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糖尿病末梢神经病变的临床表现

作者:石家庄糖尿病医院 浏览次数:


    大家都知道,其实糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病引起的并发症,而糖尿病周围神经病变就是一种相对严重的并发症,临床上糖尿病末梢神经病变包括许多类型,其中远端对称性多发性神经病变最常见。本病在1型糖尿病早期不多见,但在2型糖尿病刚诊断时即可发生。本病发生与糖尿病病程、高血压、高血糖有关。此型突出地损害小的神经纤维,在糖尿病末梢神经病变中最多见。 
    石家庄糖尿病医院糖尿病并发周围神经病变科主任赵贵宾医师告诉我们,糖尿病末梢神经病变感觉多是从足趾开始,经数月或数年逐渐向上发展,通常达到膝盖时出现上肢症状,亦是从手指向腕部发展。后期可伴有胸、腹部的感觉异常。突出的症状是自发性感觉异常,从很轻的不适感、表浅的“皮痛”到难以忍受的不适感或深部的“骨痛”。典型的疼痛可为灼痛、钝痛、压榨样痛、刺痛、痉挛痛或撕裂样疼痛,下肢比上肢重,夜间加重。严重时患者可因疼痛难以忍受甚至想自杀。多数患者除疼痛外,还会有麻木、发冷感。双手触摸物品时常有蚁行感或麻木感。早期多出现在手指尖,从开始不能进行缝纫等精细活到后来甚至不能抓握物品。双足发凉时有些患者甚至将双足直接对着开放的热源,而导致双足受到严重的伤害。温度觉的丧失、痛觉迟钝易使患者下肢受到各种创伤和感染。足底出现轻触摸的不适感变为疼痛或强烈不适感,是本病的一个特征性症状。体检时患者常常有麻木、疼痛等感觉,在双手呈“手套”样分布,而在双足这些不良的感觉呈“袜子”样分布的,并且从手指尖、脚趾尖向上逐渐加重的疼痛、麻木、温度觉减退或消失。
 
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