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糖友用“眼”悠着点~!

作者:石家庄糖尿病医院 浏览次数:

    何先生今年43岁,是一家计算机网络公司的程序员。三年前,何先生因口干、口渴、多饮、多尿被诊断为2型糖尿病,其后便服用二甲双胍口服治疗。因为平时注意运动,所以血糖也比较稳定,没有出现很大的浮动。
    因为工作原因,何先生每天都得盯着电脑,如果遇上需要赶工加班,甚至会一整天都要盯着电脑看,时间久了,何先生的眼睛会感觉非常干涩,这给眼睛带来很大的负担!一年前,何先生出现“红眼病”,尤其是右眼,经常反复发作,并伴有视觉模糊,开始以为是用眼过度所致,遂不加在意。半年前,视觉模糊症状不断加重,严重影响到日常的生活工作。无奈之下,何先生去附近医院眼科治疗,但效果欠佳,“红眼病”和视觉模糊症状得不到根本改善,为求进一步治疗,遂来石家庄糖尿病医院治疗。
    石家庄糖尿病医院糖尿病并发眼病科主任赵茹云主治医师查体发现,患者双眼视力下降,主证口干、口渴、多饮、多尿,舌质淡胖、苔白、脉沉细。
    实验室检查发现:
    糖耐量:空腹血糖8.1mmol/L,餐后1小时13.2mmol/L,餐后2小时17.8mmol/L,餐后3小时15.1mmol/L;
    胰岛功能:胰岛素释峰值延迟,空腹36.5μU/ml,餐后1小时71.9μU/ml,餐后2小时98.1μU/ml,餐后3小时57.1μU/ml,受体结合率下降20%;
    眼常规:硬性渗出、黄斑病变、玻璃体浑浊;
    肾功能、血常规、尿常规、心电图暂未发现异常。
    诊断为2型糖尿病(中度),并发糖尿病视网膜病变。
    赵茹云主治医师根据患者查体结果和检查结果,遂根据“疏肝调气,六位一体”糖尿病基础疗法为患者制定了详细的治疗方案:
    1、口服胰岛生口服液40ml,3/日,予以恢复胰岛功能,提高胰岛素受体结合率。该药是治疗糖尿病的主方,具有疏肝调气、益气生津之功效。用于消渴病之肝郁气滞、津气两虚证,症见口干舌燥,多饮多尿,多食易饥,疲乏无力,小便混浊不畅等;
    2、口服医院特效药消渴明目丸6g,3/日。消渴明目丸具有益气养阴、清肝明目之功效。用于消渴日久、气阴耗伤、肝火上炎所致的眼病病患,证见双目混蒙、观物不清、重视者,可有效治疗糖尿病性视网膜病变。
    3、科学饮食。因为患者并发糖尿病视网膜病变,饮食上宜选用寒凉滋润之品,忌食辛辣、有刺激性食品,如蒜苗、辣椒、姜、胡椒、油炸食品,以防燥热助火伤津。白果、荸荠及梨等宜于服用,山药、茯苓及扁豆健脾除湿,利于糖尿病视网膜水肿的消退,丝瓜、冬瓜、芹菜及海带等,也利于眼底水肿的消退。主食以添加了疏糖粉的馒头、小米制品为主。疏糖粉是国家卫生部批准生产的糖尿病人随餐专用食疗产品,主要功能是营养胰岛、调节血糖,增加体内细胞营养供应,从而使糖能被机体充分吸收利用,稳定血糖,阻止糖尿病及并发症的发生发展。
    4、科学运动。建议患者进行科学合理运动,但由于并发糖尿病视网膜病变,运动上应该注意运动量不要过大,更不应做剧烈运动,因为剧烈的体育锻炼会加重眼底出血。因此建议患者餐后1小时练习疏糖康复操,练习后以不感到疲劳为度,循序渐进,增加身体抵抗力。
    一个月后,其双眼视力逐渐恢复,查空腹血糖7.3mmol/L,餐后1小时血糖9.8mmol/l,餐后2小时血糖10.1mmol/L,餐后3小时血糖8.1mmol/L。
    两个月后,患者双眼视物清楚,眼红症状消失,查空腹血糖7.1mmol/L,餐后1小时血糖8.8mmol/l,餐后2小时血糖7.6mmol/L,餐后3小时血糖6.8mmol/L,遂出院按既定方案继续稳固治疗。
    赵茹云主治医师,持续的高血糖对糖友全身的神经、血管都会有一定的影响,在微血管方面主要是对眼底和肾脏的损害。据调查显示,糖尿病病程在5至10年以上的患者发生眼底病变的约占50%以上。此案例中的何先生之所以在三年后就发生了眼底病变,与其用眼过度有着莫大的关系!我们知道用眼过度会引起眼睛疲劳,而眼疲劳所引起的眼干、眼涩、眼酸胀会在很大的程度上加快眼底病变的发生。所以,糖尿病患者,尤其是从事IT产业的糖友要用“眼”悠着点,避免用眼过度,以免对眼睛造成不可逆转的伤害!
 
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