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这些高危人群更要预防糖尿病足的发生!

作者:石家庄糖尿病医院 浏览次数:

    糖尿病足的预防重于治疗,尤其是那些易患糖尿病足的高危人群,如年龄在60岁以上者;长期血糖波动大者(尤其是空腹血糖与餐后3小时血糖差值>5.0mmol/L者);存在周围神经病变症状者(足部麻,触觉或痛觉减退或消失者)更需预防糖尿病的发生!
    郝某,男,64岁,河北冀州市人,糖尿病史5年,双下肢麻疼2年,右足底破溃1年,期间曾于市医院、省医院等多家医院治疗,足底破溃部位始终不愈合,并有进一步扩大的趋势,后经糖友接受来至石家庄糖尿病医院治疗!
    石家庄糖尿病医院门诊主任梁晴主治医师经过详细问诊及查体,发现足背动脉搏动减弱,触觉减弱,右足底破溃深达1.2cm,可见骨质,有渗出。舌质暗,苔薄白,脉弦细。经功能科检查,诊断其为:2型糖尿病,并发糖尿病足(三级)、糖尿病周围神经病变。
    在科学诊断的基础上,梁主任遂根据 “疏肝调气,六位一体”糖尿病及并发症基础疗法为其制定了详细的疗方案。
    首先,在整体治疗上,首先改善胰岛功能:口服胰岛生口服液以促进血糖吸收利用,稳定血糖,减少血糖波动,同时口服中唐牌芪丹通络颗粒以改善肢端血液循环,修复受损神经;
    其次,在局部治疗上,首先采用蚕食的方法逐渐清除较多的坏死组织,其次在溃疡创面皮肤外涂糖疽康1号以控制炎症扩散;糖疽康2号外敷溃疡面,以促进炎症消退;炎症控制后,换用糖疽康3号,以改善微循环、加速肉芽和上皮生长,此外再配合足量、足疗程抗生素进行抗感染治疗。
    此外,梁主任还为其制定了饮食营养治疗:主食一日300克,按100克米面制品加疏糖粉6克配制,以平稳餐后1小时血糖,促进营养的吸收利用;副食肉、蛋、奶要适量,一日100克瘦肉、1个鸡蛋、半斤牛奶(脱脂);各种蔬菜500克,烹调食物油25克,保证机体充分的营养供应。并为其制定了运动疗法,建议其餐后练习30分疏糖操,以卧式为主,以增强机体抵抗力。此外,在整个治疗过程,由医护人员为其讲解典型治愈案例,树立患者治疗的信心并讲解《糖尿病防治六大误区》,加强患者对糖尿病的自我管理。
    治疗24天后,足部伤口明显愈合;治疗30天后,足部溃烂愈合,遂出院按既定方案继续巩固治疗!
    梁主任指出,糖尿病足的高发人群主要有以下几种:
(1)糖尿病患者年龄在60岁以上;
(2)糖尿病患者病程大于10年;
(3)糖尿病患者诊治延误,长期血糖控制差;
(4)足的卫生保健差,穿的鞋袜不合适;
(5)以往有足溃疡病史或足畸形;
(6)存在神经病变症状:足部麻,触觉或痛觉减退或消失;足有灼热感,皮肤不出汗,肌肉萎缩,鹰爪样趾,压力点皮肤增厚;
(7)有外周血管缺血症状:运动引起腓肠肌疼痛,足发凉,皮肤变薄,足背动脉搏动消失,皮下组织萎缩;
(8)存在有其他糖尿病并发症:如肾病、视网膜病变;
(9)不良个人因素:吸烟、酗酒、社会经济条件差、拒绝治疗及没有接受糖尿病知识教育等。
    此案例中患者占有多个危险因素,如患者年过六旬、双下肢麻疼2年等!当糖尿病具有以上一条危险因素因素时,一定要注意预防糖尿病足的发生,尤其是出现足部伤口时,切记不要私自处理,一定要及时到糖尿病专科医院治疗,可有效避免糖尿病足的发生。

若您对糖尿病及并发症有任何疑问,可拨打欢迎拨打400-8121608(总院)、400-0015211(分院)预约专家具体咨询!
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石家庄糖尿病医院总院地址:石家庄市经济技术开发区创业路2号,乘坐553路公交车至石家庄糖尿病医院站下车即可。


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